血糖控制并不是越低越好,而是应该按照年龄段区分。年龄段区分大致上为三个年龄段,60岁以下、60-80岁和80岁以上。
每个年龄段对血糖的控制要求是不一样的。80岁以上的老人,空腹血糖控制在8mmol/L,餐后血糖控制在10-11mmol/L,都是合理的。只要在不引起糖尿病酮症、糖尿病性非酮症高渗昏迷和急性或危及他们生命的情况下,可以放宽他们的饮食控制。
一来80岁以上的老人年纪大,预期寿命短,不适合严加控制;二来老年人胃肠功能差,这就决定了他们饮食摄入的总量不会太高。比如糖胖病逆转研究所的黄秀兰教授,她今年90岁了,即便放任她随意摄入食物,她食用的总量也不会过高。
一般来说,60岁以下糖尿病患者的空腹和餐后血糖应该控制在5-6mmol/L和7-8mmol/L。在患者没有感到低血糖或不舒服的情况下,血糖控制越低越好。
至于60-80岁的糖尿病患者,情况相对特殊,患者合并各种并发症风险可能性大,可能存在无法提前预知的风险,而且这个年龄段患者大多有不同程度自主神经病变,机体对血糖内源性调节能力差,所以,该类患者的血糖控制标准相对宽松一点,如空腹血糖控制在7mmol/L以内,餐后血糖则控制在10mmol/L以内。
血脂异常分为以甘油三酯为主,以总胆固醇为主和混合型三种,总胆固醇
(TC)低于5.20mmol/L(200mg/dl)正常,高于5.9mmol
/L
异常;低密度脂蛋白胆固醇(LDL--C)低于3.12mmol/L
(120mg/dl)正常,高于3.64mmol/L(140mg/dl异常;高密度脂蛋白胆固醇(HDL--C)高于1.04mmol/L
(40mg/dl)正常,低于0.91mmol/L(35mg/dl)异常;甘油三酯(TG)低于1.2-----1.70mmol/L(150mg/dl)正常,高于
1.70mmol/L(150mg/dl)异常
空腹血糖的正常值是3.89-6.11mmol/L.
空腹血糖大于7mmol/L.餐后2h血糖大于11.1mmol/L.诊断为糖尿病糖耐量减低空腹血糖6.11---6.9
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